상봉동 소아과 — 체온 숫자보다 먼저 볼 것, 열나는 아이의 컨디션 체크와 해열제 기록표

체온계가 39도를 가리키면 보호자는 숫자에 놀라게 됩니다. 하지만 열은 몸이 감염과 싸우는 과정이고, 숫자의 높이보다 아이가 그 열을 어떻게 견디는지가 더 중요한 정보입니다. 체온을 재기 전에 먼저 아이의 모습을 살피는 순서를 익혀 두면 불필요한 걱정도, 놓치는 신호도 줄일 수 있습니다.

체온보다 먼저 보는 네 가지

이 네 가지가 괜찮다면 체온이 높아도 대개 집에서 지켜볼 수 있습니다. 반대로 체온이 높지 않아도 이 가운데 하나가 나쁘면 진료를 받아야 합니다.

• 먹는 양 — 평소의 절반 이상은 마시고 먹는지
• 소변 — 기저귀가 평소처럼 젖는지, 큰 아이는 화장실에 가는지
• 기운 — 열이 조금 내렸을 때 웃고 노는지
• 숨쉬기 — 숨이 가쁘거나 가슴이 들어가지 않는지

해열제 기록표를 만드세요

종이 한 장이나 휴대전화 메모에 시각, 체온, 먹인 해열제 이름과 용량을 한 줄씩 적습니다. 가족이 번갈아 아이를 돌볼 때 같은 약을 중복으로 먹이는 실수를 막아 주고, 진료실에서 열의 흐름을 보여 주는 가장 좋은 자료가 됩니다.

해열제 용량은 나이보다 몸무게를 기준으로 정합니다. 최근에 잰 몸무게를 기록표 맨 위에 적어 두세요.

해열제를 쓸 때 기억할 것

• 목적은 체온을 정상으로 만드는 것이 아니라 아이를 편하게 하는 것
• 같은 약을 정해진 간격보다 자주 먹이지 않기
• 두 종류를 번갈아 쓰는 것은 용량 실수가 생기기 쉬워 필요한지 먼저 상의하기
• 아스피린 계열은 어린이에게 쓰지 않기
• 생후 6개월 미만 아기에게 쓸 수 있는 약은 따로 있으니 확인하기

집에서 편하게 해 주는 방법

옷은 가볍게 입히고 방 안 온도를 적당히 유지합니다. 추워서 떨 때는 얇은 이불을 덮어 주고, 땀을 흘리면 마른 옷으로 갈아입혀 주세요. 찬물이나 알코올로 몸을 닦는 것은 아이를 불편하게 하고 체온 조절에 도움이 되지 않습니다. 수분은 조금씩 자주 주는 것이 좋습니다.

나이별로 서둘러야 하는 발열

생후 3개월 미만 아기가 38도 이상이면 컨디션이 좋아 보여도 바로 진료를 받아야 합니다. 어린 아기는 심한 감염도 열 외의 증상이 뚜렷하지 않을 수 있기 때문입니다.

그보다 큰 아이도 아래의 경우에는 서둘러 진료를 받으세요.

• 처지고 잘 깨어나지 않음
• 숨이 가쁘거나 가슴이 들어감
• 눌러도 색이 사라지지 않는 붉은 점 같은 발진
• 목이 뻣뻣하거나 심한 두통
• 소변이 크게 줄 만큼 먹지 못함
• 열이 3일 넘게 이어짐
• 경련

열이 며칠째 이어질 때

대부분의 바이러스성 발열은 2~3일 안에 잦아듭니다. 열이 사흘을 넘기거나, 내렸다가 다시 오르거나, 새로운 증상(귀 통증, 소변 볼 때 통증, 발진, 눈 충혈 등)이 생긴다면 다른 원인을 확인하기 위해 다시 진료를 받는 것이 좋습니다.

체온계와 측정 요령

겨드랑이, 귀, 이마 등 측정 부위마다 값이 조금씩 다르게 나옵니다. 부위를 바꿔 가며 재면 오르내림을 잘못 해석하기 쉬우니 한 가지 방법을 정해 꾸준히 쓰세요. 밖에서 막 들어왔거나 울고 난 직후에는 값이 달라질 수 있어 잠시 안정시킨 뒤 잽니다.

귀 체온계는 귀를 살짝 뒤로 당겨 곧게 편 뒤 재야 정확하고, 이마 체온계는 땀이 나 있으면 낮게 나올 수 있습니다. 결과가 이상하게 느껴지면 몇 분 뒤 같은 방법으로 다시 재 보세요.

열이 날 때 먹는 것

열이 있으면 입맛이 떨어지는 것이 자연스럽습니다. 밥을 다 먹이려 하기보다 수분을 충분히 주는 것을 우선으로 하고, 죽이나 과일처럼 부드럽고 좋아하는 음식을 조금씩 주세요. 모유나 분유를 먹는 아기는 평소처럼 수유를 이어 가되, 한 번에 적게 자주 먹이는 편이 편할 수 있습니다.

진료 때 가져오면 좋은 것

해열제 기록표, 최근 몸무게, 열이 시작된 시각, 함께 나타난 증상, 가족이나 어린이집에서 유행하는 병이 있는지 알려 주세요. 기록표 한 장이면 진료가 훨씬 빠르고 정확해집니다.

참고 자료

• 미국소아과학회 소아 발열과 해열제 사용 임상 보고서(2011) (PMID 21357332)

상봉동 엠코소아청소년과의원 진료 때 위의 관찰 기록을 함께 보여 주시면 상담에 도움이 됩니다. 이 글은 일반적인 건강 정보이며, 아이의 상태에 맞는 판단은 진찰을 통해 이루어집니다.